作 者丨闫硕
编 辑丨季媛媛
每年的 12 月 15 日是世界强化免疫日。
免疫力是人体对抗外来细菌和病毒的 " 保护屏障 "，是预防疾病的关键武器。然而随着年龄的逐渐增长，中老年人群的免疫功能随之下降，无形中被许多感染性疾病侵扰。进入冬季以来，随着气温逐渐下降，多种感染性疾病高发，中老年人群罹患流感、肺炎球菌性疾病和带状疱疹等感染类疾病风险增大。
以带状疱疹为例，它是由水痘 - 带状疱疹病毒在机体抵抗力下降时再激活引起的感染性皮肤病，且年龄越大越容易患病，病情也更严重。研究显示，在中国，50 岁及以上的中老年人是带状疱疹的高发人群，该群体中每年新发带状疱疹约 156 万人。
北京市石景山医院老年医学科主任医师王新芳表示，中老年人群同时也是各种慢性病高发的重点人群。相比于一般人群糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹的风险显著增加，且并发的带状疱疹后神经痛（PHN）更加明显。另一方面，慢性病人群一旦罹患带状疱疹，则可能进一步加重自身疾病治疗难度和医疗成本，比如糖尿病患者得带状疱疹后，会导致血糖控制更加困难。
需要指出的是，感染性疾病不仅会对患者健康造成影响，还会波及家庭，影响家庭健康，增加家庭负担。中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心主任吴静表示，我们鼓励以家庭为基本单位强化健康意识，共同参与疫苗接种和健康管理，从而减少健康风险，为家庭成员构建健康保护屏障。
强调主动预防
带状疱疹又称 " 缠腰龙 "，可导致红斑或簇集性水疱，多发于身体一侧并沿某一周围神经区域呈带状排列。
除造成皮肤损伤外，带状疱疹可能会导致严重且持久的并发症，最常见的就是带状疱疹后遗神经痛，可持续数月甚至数年，严重影响患者的生活质量。带状疱疹后遗神经痛被公认为世界级疼痛性疾病，数据显示，30%~50% 的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过 1 年，部分患者病程甚至达到 10 年或更长 。
同时，罹患带状疱疹往往 " 祸不单行 "，中老年群体常常面临 " 叠加 " 风险。根据《2022 中国卫生健康统计年鉴》预测，2024 年我国慢病患病人数将超过 5 亿人。另据国家卫健委发布的统计数据显示，75% 的 60 岁及以上老年人至少患有 1 种慢性病，43% 同时患有 2 种及以上慢性病。
罹患带状疱疹将加剧疾病负担，不仅增加医疗费用，还增加家庭照护的时间及成本，对家庭造成极大压力。此外，家庭环境中的密切接触也可能会增加感染性疾病的家庭传播风险。尽管带状疱疹本身不具有传染性，但它是由水痘 - 带状疱疹病毒再激活引起的。带状疱疹患者如果与没出过水痘或未接种水痘疫苗的儿童密切接触，可能把病毒传染给儿童而引起水痘的发生。
目前，临床对带状疱疹后神经痛的治疗效果有限，因此，化被动治疗为主动预防，将疾病管理关口前移，是远离 " 切肤之痛 "、降低家庭传播风险的关键手段。
人民日报健康客户端总编助理、健康中国论坛秘书长李晨玉指出，虽然公众已逐步认识到保持健康的生活方式能够帮助提升免疫力，但对于中老年人需强化免疫、预防带状疱疹等感染性疾病的意识仍严重不足。
《中国公民健康素养——基本知识与技能（2024 年版）》特别强调疫苗接种的重要性，将其视为最经济、最有效的疾病预防手段之一。
国家卫生健康委在《老年失能预防核心信息》中也建议：为了降低老年人的失能发生率，建议老年人注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗，流感流行季前在医生的指导下接种流感疫苗。
王新芳主任指出，有研究数据表明，重组带状疱疹疫苗在 50 岁及以上的中国人群中保护效力高达 100% 且持续 10 年以上。
强化家庭免疫
近年来，国家政策高度重视 " 健康中国 " 战略的实施，明确提出要以家庭为基本单位推进健康家庭建设。2024 年，国家卫生健康委等 8 个部门发布的《健康家庭建设通知》明确将家庭健康提升为国家战略，健康家庭已成为构筑健康中国牢固根基，而家庭成员的健康状况直接关系到社会的和谐与稳定。
事实上，实现健康家庭的核心在于提升每个家庭成员的健康素养和防病能力。强化家庭免疫是共筑家庭健康防线的重要一环。
目前，疫苗接种已成为覆盖全人群、全生命周期的公共卫生服务。通过疫苗接种，已取得了显著的防病效果。然而，在中国家庭，孩子常常是关注的焦点，中老年健康同样重要但常常被忽略。在中老年疫苗接种方面，目前仍然有一些 " 疑难杂症 " 亟须解决，比如接种意识不足、存在疫苗认知误区等。
吴静主任强调，在感染性疾病高发季节，需要通过疫苗接种提高相应感染性疾病的预防能力，提升免疫力从而达到防止疾病发生的目的。幼儿、老年人、慢性病患者等免疫功能脆弱的人群都是需要强化免疫的重点人群。
吴静主任进一步指出，通过为中老年群体特别是慢性病患者接种适宜的疫苗，可以有效预防相关感染性疾病传播，从而减少因这些疾病导致的住院和治疗费用，减轻家庭成员的照护负担，为家庭减负。这不仅是积极促进健康老龄化的重要举措，也可以为健康中国建设助力。
北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心主任王红表示，对于带状疱疹这类感染性疾病，" 防 " 大于 " 治 "。在日常生活中要调整自己的生活，规律作息，均衡饮食，不断增强自身免疫力。除此以外，接种疫苗也是中老年人获得特异性免疫、预防疾病的重要措施。门诊中常有中老年人担心患有慢性病就不能进行疫苗接种等顾虑，事实上只要科学把握接种时机，也可以接种疫苗的。建议中老年群体结合自身健康状况，在专业医生指导下积极进行疫苗选择和接种，这不仅保护个人健康，更是守护家庭健康。
伦敦奥运会女子蝶泳冠军、中山大学体育部副教授焦刘洋表示，希望全社会以家庭为单位，通过疫苗接种、保持健康生活方式等措施，积极主动提升免疫力，共筑健康防线。此外，她还鼓励成年子女带动家庭成员树立科学的健康观念和疾病预防意识，帮助家庭中的中老年人积极守护自身健康，提高对疾病的预防能力，这不仅仅对自己个人健康负责，更是对家庭幸福的守护。
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