月经来3天和7天，哪个更健康？

原创知妹腾讯医典她知

每次月经相关的文章下，总有很多留言担心自己的月经不正常。

有的姐妹因为月经一来就是7天而担忧，也有姐妹因为月经只来两三天而害怕。

今天知妹就来聊聊月经来3天和来7天到底哪个好，给大家打个“定心剂”！

月经只要来2-7天都是正常的，平均是4-6天[1,2]。

至于为什么有的人来3天，有的人来7天，取决于很多因素：

1.先天因素

先天因素，如基因或个体差异[3,4]。

比如每个人子宫内膜的厚度、经血排出的速度、卵子发育成熟的快慢等都有差异。

这就决定了月经“来几天”“来多少”“多久来一次”都不尽相同。

像子宫内膜较厚的姐妹，月经时间可能就比较长。

（来源：Nemours KidsHealth）

但总的来说，长一点短一点差别都不大，只要落在正常范围内就是健康的。

2.后天因素

年龄、激素水平、饮食、药物、体重变化、天气变化、情绪变化、压力等等[3,4]，都可能造成月经期及月经周期的波动。

比如，原本的月经期是5-6天，突然变成2-3天，那可能是因为压力大、体重剧变、过量运动、疾病或药物（如甲状腺疾病、精神疾病的药物等）等所导致[5-11]，需要纠正。

但如果一直稳定在3天或7天，没有其他异常，那就只是个体差异而已。

还有的姐妹因一个传言担心不已：

“女人一生只能排400颗卵，谁先排完谁先老，月经期短的排卵频繁，老得也更快。”

谣言

这其实错得离大谱了。

首先，月经期短≠月经周期短。

月经周期短的女性通常排卵更频繁，但“来几天”是月经期，两者没有必然关系。

来3天的女性，未必比来7天的人排卵更频繁。

就算是22天来一次月经的姐妹也不用担心，这也不是说你会老得更快。

因为400颗只是个估算值：

假设一位女性从12岁开始规律排卵，直到50岁，每月1颗，每年12颗，那么总排卵数就是456颗。

但每个人一生的排卵数，不是统一固定的，主要和各自的卵泡基数相关。

在娘胎里，女生拥有的卵泡大概是1-3百万个，出生后绝大多数闭锁消亡，到青春期还剩30-40万颗。

从青春期到绝经前，这些卵泡会不断地发育成熟。

但在每次排卵时，通常只有一颗能成为优势卵泡，得以完全成熟并排出，其余竞争失败的就自行退化了。

卵泡发育成熟

▼

直到40岁，一般还剩下5000-10000个卵子“后备军”[12,13]。

也就是说，如果你的卵泡基数本身就比较高，就算周期短了几天、400颗卵泡先排完，卵巢里也依然是有“家底”的。

只要卵巢功能仍正常运转，那么剩余的卵泡仍能被动员出来继续排卵，不会因为多排了几十颗就提早绝经。

至于具体几岁卵泡“弹尽粮绝”，卵巢功能衰竭，迎来绝经，主要和遗传相关。

如果你的妈妈、外婆都在45岁左右绝经，只要没有卵巢早衰，那你也可能会在45岁左右绝经，不会因为月经来3天或者周期短，就提前更多。

想要关注月经、了解卵巢健康，除了“月经来几天”，还要关注这3个方面：

1.经量

每次月经总量正常为60ml左右，大概是约每4小时更换一次卫生巾或棉条的量（具体产品不同）。

经量小于5ml为经量过少，超过80ml为月经过多[1]。

具体因卫生棉材质差异而不同

▼

现实生活中较难进行精确的评估，而这个正常量的范围也比较宽。

所以建议，如果发现：经量明显减少，或每1-2小时卫生巾(或棉条)完全浸透、经期明显头晕乏力、排出大量血块等，要及时去看医生[1,15]。

2.周期

包括周期长短、频率均正常。

一个月经周期，是指月经的第1天，到下次月经的第1天之间。

正常时间为24-38天，如果最短的周期和最长的周期相差9天以上，则为月经不规律[1,16]。

无论是周期的长短还是频率出问题，都建议及时就医。

3.没有异常出血

同房后、非月经期出血都属于异常出血。

如果偶尔出现两次月经中间出血可能为排卵期出血，一般不用担心，但如果频繁出现也需尽快就医[17]。

如果符合以上3点，那么不管月经来3天还是7天，都是健康哒！

希望各位姐妹都能按照上面3个方面多多关注自己情况（经期、周期、经量、有无异常出血），才能在月经发生明显变化的时候及时察觉、及时就医。

审稿专家

冯翠平 | 中日友好医院产科副主任医师

参考文献

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[16]Rachel Grumman Bender. 8 period myths many people with periods still get wrong. https://www.self.com/story/period-myths Jun. 19,2017.