原创 知妹 腾讯医典她知
虽然已经天凉了，但有多少人还是喜欢中午没事来个冰淇淋？
（来源：网络）
不过知妹发现身边很多人吃完冰淇淋会头疼，短则几秒钟长则更久。
甚至有些人喝牛奶也痛，吃巧克力也痛。一言不合就头疼，到底是为什么呢？
食物引起的头痛其实是偏头痛。
偏头痛的诱因很多，常见的有劳累、失眠、情绪和月经，但食物也往往是被忽略的“罪魁祸首”[1]。
偏头痛的机制非常复杂，目前认为和神经细胞的功能障碍导致一系列改变有关，食物及相关事件也是如此[2]。常见的诱发头痛的食物或相关事件有[3]：
1. 漏餐或进食过少
是否和低血糖有关目前暂不明确，但有一点是明确的，健康的饮食习惯是预防所有疾病的基础。
减重应选择更科学的方法，素食和辟谷都不利于健康。
2. 咖啡因摄入过少或过多
咖啡因有止痛作用，含有咖啡因的止痛药品可以更好地缓解头痛。
但长期规律摄入咖啡因，突然减少摄入或干脆戒掉会出现明显戒断反应，更容易导致头痛。
对于大多数成年人，每日摄入400mg的咖啡因是安全的[4]。
但除了咖啡和茶，部分饮料、巧克力和冰淇淋，甚至食品添加剂中也可能含有咖啡因。
所以，这些东西都要根据个人情况和安全剂量来决定食用多少。
3. 饮酒
这应该是导致头痛最明确的食物了，大多数饮酒的人都应该深有体会。
尤其宿醉后会头痛欲裂。且最新研究表明，酒精不仅伤害大脑，还会导致糖尿病、骨质疏松、乳腺癌、消化系统肿瘤、头颈部肿瘤等。
所以，不要轻信适量饮酒有益健康的说法，更不要受各种果酒、药酒的诱惑，从健康角度看，滴酒不沾才是最健康的。
4. 还有一些食物只在特定时候会导致头痛
含硝酸盐和酪胺的食物：烟熏过的腊肉、咸菜、罐头。牛奶、奶酪、豆类食品的一些添加剂中也含有较高的酪胺。
还有热狗、巧克力、冰淇淋也会引起头疼。
（发现规律了么？都是 高热量会发胖 好吃的东西）
（来源：网络）
很多人在劳累、紧张、失眠、情绪激动或生理期时，容易头痛，如果在这些时候再吃这类食物，头疼会加剧。文章开始时提到的冰淇淋诱发头痛就是这类情况。
如果有过吃这些食物头痛的经历，下次就要小心避开，避免多种诱发因素叠加导致头痛发作。
当然，食物只是偏头痛的一种诱发因素，头痛的类型多样，引发原因也是千变万化。那么，头痛怎样才能够缓解呢？
大多数较轻的头痛休息后可以自然缓解，但要是实在难受，这些措施可以帮助缓解得更快些[6-8]。
找个凉爽、昏暗且安静的房间，躺下休息。
记头痛日记。因为每个人头痛的诱因往往是固定的，比如压力、应激、月经、天气变化、睡眠、光亮、食物等。
所以留心每次头痛前的身体和情绪状态，及时记录找到诱因，并尽量避免。
如果是月经、天气等无法避免的因素，可以试着放松自己的精神状态。
一旦出现头痛，可以用“非甾体抗炎药”这类药物止痛。
轻度偏头痛可选用非处方药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生等），更严重的偏头痛，可能需要处方药物。
但不管哪类药物，还是要事先咨询医生，处方药物更需由医生开具。
需要注意的是，不要过于频繁地自行使用非处方止痛药，这样反而会加重头痛。
另外，一些药物不能在孕期使用，孕妇务必先询问医生。
经常头痛的姐妹，尤其是偏头痛患者，只要掌握了加重和减轻的规律，往往都可以自行处理。
但如果出现以下情况，可能是一些疾病的预兆，建议立即就诊，千万不可掉以轻心[6-8]：
1. 第一次出现头痛。如果以前从未头痛过，但突然开始头痛，最好找医生判断一下原因。
2. 头痛突然发作，迅速加重，自我感觉是“有生以来最严重的头痛”。
3. 伴有发热或颈部僵硬。
4. 伴有癫痫发作、人格改变或意识模糊、昏倒。
5. 运动或轻微损伤后不久开始的头痛。
6. 新出现的与以往感觉不同的头痛，尤其是孕妇或40岁以上者。
7. 出现无力、麻木或视觉问题。
8. 头痛发作较频繁，无诱因发作或程度明显加重。
大多数女性一生中都会经历头痛的困扰。文中提到的只是头痛的一种类型。
健康的生活方式和避免诱因能一定程度上减少偏头痛发作，但就像感冒一样，没有灵丹妙药能完全消灭头痛。
特约作者
韩颖 | 河北医科大学第四医院神经内科主任医师
参考文献
[1]Martin VT, Behbehani MM. Toward a rational understanding of migraine trigger factors. Med Clin North Am 2001; 85:911.
[2]Ashina M. Migraine. N Engl J Med 2020; 383:1866.
[3]Kelman L. The triggers or precipitants of the acute migraine attack. Cephalalgia 2007; 27:394.
[4]Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, et al. Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ 2017; 359:j5024.
[5]Lifetime Alcohol Intake, Binge Drinking Behaviors, and Breast Cancer Risk. White AJ, DeRoo LA, Weinberg CR, Sandler DP ，Am J Epidemiol. 2017;186(5):541.
[6]中华医学会疼痛学分会头面痛学组,中国医师协会神经内科医师分会疼痛和感觉障碍专委会.中国偏头痛防治指南[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(10):721-727.
[7]头面痛学组.中国偏头痛诊断治疗指南[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(2):65-86.
[8]李焰生.2006年欧洲神经病协会联盟偏头痛药物治疗指南的解读与思考[J].中国神经精神疾病杂志,2008,34(5):257-258.
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